idelson

В течение двадцатого века резко выросла заболеваемость аутоиммунными болезнями, такими, как рассеянный склероз, болезнь Крона и многие другими. Причем, если заболеваемость раком можно отнести к увеличению продолжительности жизни (вероятность разных раков растет пропорционально возрасту в пятой-шестой степени), то с аутоиммунными болезнями это не так: ими можно заболеть и в молодом возрасте.

Этих болезней гораздо больше в развитых странах, чем в более отсталых; при прочих равных чем южнее, тем их меньше. В Америке иммигранты из Латинской Америки очень редко ими болеют, но их дети, родившиеся в Америке, болеют почти так же часто, как все остальные американцы.

Аналогично, когда проверили заболеваемость рассеянным склерозом в Иерусалиме по разным группам населения, увидели похожий эффект: заболеваемость у евреев европейского и американского происхождения относительно высокая, причем она не меняется у следующего поколения, родившегося в Израиле. В отличие от этого, у евреев азиатского и африканского происхождения заболеваемость низкая, а у второго поколения, родившегося в Израиле - вырастает до такого же уровня, как у евреев европейского происхождения [1].

Очевидно, речь идет о влиянии образа жизни: более современный европейский образ жизни способствует высокой заболеваемости. Еще в 1966 г. предположили, что это связано с санитарными нормами: чем в лучшем санитарном окружении человек провел детство, тем больше его шанс заболеть рассеянным склерозом [2].

С тех пор появилось много работ, которые объясняют, что это за параметр: глисты. В современном урбанистическом обществе вероятность заразиться глистами минимальна; в то же время в традиционном, особенно в теплых странах - они распространены очень широко. В южных штатах, в сельской местности, по исследованиям 1930-40 гг. более 70% детей были заражены.

Вот на картинке из [3] по одной оси представлены данные о распространенности рассеянного склероза, а по другой - зараженности круглым червем Trichuris trichiura (по-русски - власоглав). Власоглав распространяется через почву, и его распространенность считается показателем санитарного состояния. Видно, что заболеваемость рассеянным склерозом гораздо больше в тех странах, где мало глистов.

Известно, что иммунный ответ, вызываемый глистами, коренным образом отличается от того, который вызывают бактерии и вирусы. Глисты настолько прочно ушли из повседневной жизни, что само понимание, зачем нужен такой тип иммунного ответа, довольно долго не приходило.

В Nature за ноябрь 2012 г. [4] - статья, где рассказывается даже об экспериментальном лечении - правда, не рассеянного склероза, а болезни Крона - посредством заражения больных яйцами трихины Trichuris suis. Подробный обзор можно найти здесь [5].

Karni, A, et al. (2003) The Frequency of Multiple Sclerosis in Jewish and Arab Populations in Greater Jerusalem. Neuroepidemiology 22:82 [abstract]
Leibowitz U, et at. (1966)Epidemiological study of multiple sclerosis in Israel. II. Multiple sclerosis and level of sanitation. J Neurol Neurosurg Psychiatry 29:60.
Fleming JO, and Cook TD (2006) Multiple sclerosis and the hygiene hypothesis. Neurology 67:2085 [link].
Weinstock JV (2012) Autoimmunity: The worm returns. Nature 491:183.
McKay DM (2009)The therapeutic helminth? Trends Parasitol. 25:109.
http://en.wikipedia.org/wiki/Helminthic_therapy