![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
(no subject)
Nov. 2nd, 2014 01:43 pmК 120-летию смерти Александра III помещаю свой старый пост, имеющий к этому отношение.
Я до сих пор не знаю, верно ли мое предположение, что проблемы с почками у Александра III - следствие crush-syndrome. В те времена таких слов не знали. Впервые crush-syndrome описан лондонскими врачами после бомбежек 1940 г. У людей, пробывших под завалами, бывают раздроблены мышцы. В такой ситуации внутриклеточные мышечные белки, в первую очередь миоглобин, оказываются в крови. Наши почки не приспособлены к фильтрации большого количества низкомолекулярных белков - в плазме крови нет белков с молекулярным весом <50,000 - и выходят из строя. Как правило, проблема острая, стазу после того, как человека вытащили из завала. В наше время принимают меры, чтобы человек не погиб от быстрого восстановления кровообращения.
В случае Александра III ситуация не совсем такая. Он не был под завалом, но в течение получаса держал на спине и плечах тяжелую крышу вагона, пока его не спасли. При этом мышцы, конечно, должны раздавиться, но меньше. Проблемы с почками начались у Александра III через несколько месяцев после аварии (в течение которых он жаловался на боли в тех местах, на которых была крыша вагона), а умер он через 6 лет.
Я до сих пор не знаю, верно ли мое предположение, что проблемы с почками у Александра III - следствие crush-syndrome. В те времена таких слов не знали. Впервые crush-syndrome описан лондонскими врачами после бомбежек 1940 г. У людей, пробывших под завалами, бывают раздроблены мышцы. В такой ситуации внутриклеточные мышечные белки, в первую очередь миоглобин, оказываются в крови. Наши почки не приспособлены к фильтрации большого количества низкомолекулярных белков - в плазме крови нет белков с молекулярным весом <50,000 - и выходят из строя. Как правило, проблема острая, стазу после того, как человека вытащили из завала. В наше время принимают меры, чтобы человек не погиб от быстрого восстановления кровообращения.
В случае Александра III ситуация не совсем такая. Он не был под завалом, но в течение получаса держал на спине и плечах тяжелую крышу вагона, пока его не спасли. При этом мышцы, конечно, должны раздавиться, но меньше. Проблемы с почками начались у Александра III через несколько месяцев после аварии (в течение которых он жаловался на боли в тех местах, на которых была крыша вагона), а умер он через 6 лет.
